|
Epilepsi Sara Hastalığı Beyin
sinir hücrelerinin anormal elektrik yayması ile oluşan bilinç değişimi,
motor hareketler, duygu ve davranış bozuklukları ile belli olan geçici
klinik tablodur. Beyindeki elektrik yayılımı belli bir kısımda olursa
vücudun karşı yarısında çekilmeler, uyuşmalar, kasılmalar görülür.
Beyin sinir hücrelerinin anormal
elektrik yayması ile oluşan bilinç değişimi, motor hareketler, duygu ve
davranış bozuklukları ile belli olan geçici klinik tablodur. Beyindeki
elektrik yayılımı belli bir kısımda olursa vücudun karşı yarısında
çekilmeler, uyuşmalar, kasılmalar görülür. Elektrik yayılımı bütün beyni
etkilerse tipik nöbet olarak adlandırdığımız şuur kaybı, tüm vücudun
kasılması ve hastanın aniden yere yığılıp dakikalar içinde devam etmesi
ortaya çıkar. Nöbet esnasında idrarını kaçırabilir, dilini ısırabilir.
Bu nöbet o gün tekrarlayabilir veya görülmeyebilir. Nöbetlerin üçte
ikisi psikomotor tiptir. Bu nöbetle hasta anlamsız gözlerle etrafa
bakınır. Kötü kokular duyabilir. Ağzında bir şey var da çiğniyor ve onu
yutmaya çalışıyor gibi hareketler yapabilir. Etraftan gelen uyarıları
cevaplayamaz. Bu tür nöbetlerin başında, sonunda hayaller, rüyalar
görebilir ve tanıdıklarını tanıyamaz, tanımadıklarını tanıdığını iddia
edebilir. Dakikalar içinde sonlanabilen bu süreyi hasta hatırlamaz. Bu
tür nöbetlerde davranış, tepki verme ve idrak bozulduğu için ve hatta
bazen hırçınlık da tabloya eklendiğinden çevreyi korkutabilirler.
Yakınları hastanın çıldırdığını veya akıl hastası olduğunu zannedebilir.
Bu yüzden tıp dışı tedavilerden medet ummaya ve hastalığını gizlemeye
çalışabilirler.
Nasıl teşhis edilir Bugün yeni teknik metodlar ile hastalığı iyice tanıyoruz. Tedavide ise birçok ilaç alternatifimiz mevcut. Teşhis
için elektroensefalografi (EEG) ilk müracaat vasıtamızdır. EEG beyin
hücrelerinin elektrik dengesini ve bozukluğun yerini gösterir.
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik rezonans (MR) ise beyinde bu
elektrik deşarjına sebep olan lezyonun ne olduğunu anlamamıza yarar. Bu
tetkik araçlarının hastalar üzerinde hiçbir olumsuz tesiri yoktur.
Tedavi Tedaviye başlamadan önce sara dışı bayılmalardan ayırt edilmelidir.
Bu hastalıklar: - Kalp ve damar rahatsızlıkları (senkop, kalp atım bozukluğu) - Migren türü nöbetler - Titreme, tik ve kasılmalar - Uykuda korku, kabus - Mide-barsak hastalıkları (bulantı, kusmalar) - Uyuşturucu kullanımına bağlı geçici durumlar - Şeker düşüklüğü Teşhis
kesinleştikten sonra çeşitli ilaçlar arasından hekimin seçeceği tedavi
ile nöbetleri kontrol altına alma şansı yüzde 80ler seviyesine
çıkmıştır. Epilepside iyi bir hasta-hekim diyaloğu çok önemlidir.
Bazı nadir durumlarda cerrahi girişimler giderek ümit vermeye
başlamıştır.
Gebelik ve epilepsi Epilepsili
bir hanımın gebe kalması durumunda ilaçları daha dikkatli kullanması
gerekir. Geçireceği nöbet, kullandığı ilaçlardan daha zararlı
olabileceğinden ilaç kUllanmaya devam etmelidir. Doğum sonu ilaçların süte geçme oranları çok az olduğundan emniyetle kullanılmalı ve ilacı doktora danışmadan kesmemelidir. Ateşli havale epilepsi midir? Değildir.
Ateşli havale 0-5 yaş grubu çocuklarda yüksek ateşin beyinde
oluşturduğu elektrik boşalması ile ortaya çıkan geçici bir durumdur.
Genellikle tekrarlamaz. Ateşli havalenin ileri yaşlarda epilepsiye
dönüşeceği fikri yanlıştır.
Epilepsi tedavisinde başarı - İlaçlar günü gününe zamanında alınmalıdır ve ara verilmemelidir. - Alkollü içeceklerden kesinlikle uzak durulmalıdır. - Uyku düzenli ve yeterli olmalıdır. - Hekimle iyi bir diyalog kurulmalıdır. - Koşu, fazla televizyon seyretme gibi yorucu faaliyetlerden uzak durmalıdır. - Denize yalnız girilmemelidir. - Gerginlik, stres, yorgunluk hallerinde gevşeme yöntemleri ile vücut rahatlatılmalıdır |