Astma, mast hücreleri ve eozinofiller de dahil olmak üzere birçok hücrenin rol oynadığı havayollarının kronik enflamatuar(süregen iltihabi) bir rahatsızlığıdır.

Bu enflamasyon genellikle yaygın fakat farklı derecelerde havayolu obstrüksiyonuna Uz.Dr. Cengiz Kırmaz (daralmasına) bağlı semptomlara sebep olur. Havayolu obstrüksiyonu ya kendiliğinden veya tedavi ile sıklıkla geri dönüşümlüdür.

İNSİDANS (GÖRÜLME SIKLIĞI)

Yılda 2.65-4 / 1000 arasında değişir. 5 yaşın altındaki erkek çocuklarda 8.1-14 / 1000 kız çocuklarda 4.3-9 / 1000 olarak saptanmıştır. 25 yaş üzerinde ise yılda 2.1 / 1000 dir.

BAŞLANGIÇ YAŞI

Çocukluk çağı astması 5 yaşın altında ortaya çıkar ve erkeklerde kızlara oranla daha sık görülür.(2:1)

Adölesanda (Buluğ Çağı) ise ; erkeklerde daha sık rastlanırken erişkinlerde, kadın erkek eşittir.

BRONŞİAL ASTMA ETYOLOJİSİ

Genetik etkenler

Yaş,cins,ırk
Hava kirliliği
Sigara
Mevsim
Allerjenler
Enfeksiyonlar
Mesleksel faktörler
Gıda ve katkı maddeleri
İlaçlar
Psikolojik faktörler
Mestrüel siklus ve gebelik
Derin inspirasyon (soluk alma) ve soğuk hava
Egzersiz  
SINIFLAMA

A.Etyolojik (Sebebe Bağlı) Sınıflama

1.İlaçlara bağlı astma

Aspirin ve diğer NSAİ ilaçlar
Beta blokerler
ACE inhibitörleri

2.Egzersiz ile oluşan astma

3.Mesleksel etkenlerle oluşan astma

4.Emosyonel (duygusal) nedenlerle oluşan astma

5.Latent (gizli) astma

6.Solunumsal enfeksiyonlarla oluşan astma

B.Patogeneze Göre Sınıflama

1.İg E ye bağlı yol (allerjik astma) Vakaların çoğunluğu bu gruptandır. Daha çok 30 yaş altında olmak üzere intrensek astmaya göre daha genç yaşta başlar Dispne nöbetleri paroxistiktir (aniden gelen şiddetli nöbetler tarzında) ve bu nöbetler haricinde hasta solunum sıkıntısından şikayet etmez.Serumda İg E tipi artmıştır.Diğer allerjik hastalıklarla birlikte bulunabilir.(heredite (kalıtım) önemlidir)

2.İg E ye bağlı olmayan yol (non allerjik astma)

Nöbetlerin ortaya çıkışında solunum yolu enfeksiyonları rol oynar.Eksojen (dışardan gelen) bir allerjen tespit edilemez.Ekstrensek astmaya göre daha ileri yaşlarda genellikle orta yaşta başlar. Serum İg E düzeyi artmamıştır. Nefes darlığı nöbetleri daha uzun sürelidir ve nöbetler arasında hasta kendini sağlıklı hissetmez.Öz ve soy geçmişinde allerjik hastalık hikayesi genellikle yoktur.